/
№17 "Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах"

№17 "Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах"

*Для перегляду інформації необхідно розгорнути

Вимоги до пакета та контрактування

*Для перегляду інформації необхідно розгорнути

Назва Посилання Файл Вимоги до пакету (від 11.12.2025р) https://backend.nszu.gov.ua/storage/application/25/09/30/BQjG6CJzz72crpowkqLu5O7ziHpwFUTM3z7lA9Cg.docx

Розʼяснення від НСЗУ та вебінари до пакету

Для перегляду інформації необхідно розгорнути

Назва Посилання Файл Таблиця співставлення від 17.04.2026 https://moz.gov.ua/storage/uploads/71bad40c-0843-427d-9aac-506ab76dfff6/%D0%94%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BA-%D0%B4%D0%BE-517_17.04.2026.pdf Роз'яснення від 31.01.2023

Тариф та оплата:

  • Річна ставка: 36 807 грн на рік за одного пацієнта.

  • Місячна ставка = 1/12 × (кількість пацієнтів × 36 807 грн × віковий коефіцієнт)

  • Вікові коефіцієнти:

    • 3,555 — до 18 років

    • 0,97 — 18+ (стаціонар)

    • 0,7 — 18+ (амбулаторно)

  • Кількість пацієнтів:

    • вперше розпочали лікування у 2025 році (01.04–30.09)

    • множиться на 2

  • Коригувальні коефіцієнти:

    • 0,85 — базовий обсяг

    • 1 — додатковий обсяг

    • 1,1 — комплексна допомога

  • При невідповідності додатковим умовам: застосовується коефіцієнт 0,85

Рекомендації щодо ведення пакету

Підстави та умови надання послуги:

  • Умови надання: амбулаторно та/або стаціонарно

  • Підстави надання послуги:

    • направлення лікуючого лікаря, видане пацієнтам з клінічно та морфологічно встановленим діагнозом злоякісного новоутворення;

    • переведення пацієнтів з клінічно та морфологічно встановленим діагнозом злоякісного новоутворення з іншого ЗОЗ та/або клінічного підрозділу ЗОЗ. 

  • Додаткові підстави надання послуги:

    • направлення лікуючого лікаря, видане пацієнтам з підозрою на злоякісне новоутворення або його рецидиву на стаціонарне лікування, під час якого було підтверджено діагноз злоякісного новоутворення і розпочато хіміотерапевтичне лікування;

    • переведення з іншого ЗОЗ та/або клінічного підрозділу ЗОЗ пацієнта з підозрою на злоякісне новоутворення або його рецидиву на стаціонарне лікування, під час якого було підтверджено діагноз злоякісного новоутворення і розпочато хіміотерапевтичне лікування. 

АМБУЛАТОРНІ УМОВИ:

Направлення:

  • обовʼязкова наявність

  • взяти в роботу

Послуга в електронному направленні:

96196-00 Внутрішньоартеріальне введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96197-00 Внутрішньом'язове введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96198-00 Інтратекальне введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96199-00 Внутрішньовенне введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96200-00 Підшкірне введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96201-00 Внутрішньопорожнинне введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96202-00 Ентеральне введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96203-00 Оральний шлях введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

96205-00 Інший шлях введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб

Епізод:

  • створюється при першому консультуванні пацієнта;

  • не створюється, якщо є відкритий епізод;

  • «тип епізоду» – лікування.

  • Після завершення курсу:

    • епізод закрито

Зверніть увагу! Курс хіміотерапевтичного лікування є одним епізодом.

План лікування:

  • створюється з первинної консультації

  • зазначені препарати, шлях та кратність введення

  • при зміні курсу — внести зміни

ЕМЗ «Взаємодія»:

  • відкривається на кожний візит для:

    • консультування пацієнта/пацієнтки

    • призначення та виконання обстежень/інтервенцій згідно пакету

  • клас – амбулаторна медична допомога

  • тип взаємодії з пацієнтом – взаємодія в закладі охорони здоровʼя

Діагнози:

  • основний — Z51.1 Курс фармакотерапії при новоутворенні

  • додатковий — обов’язково з переліку нижче.

*Для перегляду інформації необхідно розгорнути

ЗЛОЯКІСНІ НОВОУТВОРЕННЯ НОВОУТВОРЕННЯ C00 Злоякісне новоутворення губи C01 Злоякісне новоутворення кореня язика C02 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин язика C03 Злоякісне новоутворення ясен C04 Злоякісне новоутворення дна ротової порожнини C05 Злоякісне новоутворення піднебіння C06 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин ротової порожнини C07 Злоякісне новоутворення привушної слинної залози C08 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених великих слинних залоз C09 Злоякісне новоутворення мигдалика C10 Злоякісне новоутворення ротової частини глотки C11 Злоякісне новоутворення носової частини глотки C12 Злоякісне новоутворення грушоподібного синуса C13 Злоякісне новоутворення гортанної частини глотки C14 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалiзацiй губи, ротової порожнини та глотки C15 Злоякісне новоутворення стравоходу C16 Злоякісне новоутворення шлунка C17 Злоякісне новоутворення тонкої кишки C18 Злоякісне новоутворення ободової кишки C19 Злоякісне новоутворення ректосигмоїдного з`єднання C20 Злоякісне новоутворення прямої кишки C21 Злоякісне новоутворення заднього проходу (ануса) та анального каналу C22 Злоякісне новоутворення печінки та внутрiшньопечiнкових жовчних проток C23 Злоякісне новоутворення жовчного міхура C24 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин жовчовивідних шляхів C25 Злоякісне новоутворення підшлункової залози C26 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених органів травлення C30 Злоякісне новоутворення носової порожнини та середнього вуха C31 Злоякісне новоутворення придаткових пазух носа C32 Злоякісне новоутворення гортані C33 Злоякісне новоутворення трахеї C34 Злоякісне новоутворення бронхів та легень C37 Злоякісне новоутворення загруднинної залози (тимусу) C38 Злоякісне новоутворення серця, середостіння та плеври C39 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалiзацiй органів дихання та внутрішньогрудних органів C40 Злоякісне новоутворення кісток та суглобових хрящів кінцівок C41 Злоякісне новоутворення кісток та суглобових хрящів інших та неуточнених локалiзацiй C43 Злоякісна меланома шкіри C44 Інші злоякісні новоутворення шкіри C45 Мезотелiома C46 Саркома Капошi C47 Злоякісне новоутворення периферичних нервів та вегетативної нервової системи C48 Злоякісне новоутворення м'яких тканин заочеревинного простору та очеревини C49 Злоякісне новоутворення інших типів сполучної та м'якої тканини C50 Злоякісне новоутворення молочної залози C51 Злоякісне новоутворення вульви C52 Злоякісне новоутворення вагiни C53 Злоякісне новоутворення шийки матки C54 Злоякісне новоутворення тіла матки C55 Злоякісне новоутворення матки, неуточненої локалiзацiї C56 Злоякісне новоутворення яєчника C57 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених жіночих статевих органів C58 Злоякісне новоутворення плаценти C60 Злоякісне новоутворення статевого члена C61 Злоякісне новоутворення передміхурової залози C62 Злоякісне новоутворення яєчка C63 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених чоловічих статевих органів C64 Злоякісне новоутворення нирки, за винятком ниркової миски C65 Злоякісне новоутворення ниркової миски C66 Злоякісне новоутворення сечовода C67 Злоякісне новоутворення сечового міхура C68 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених сечових органів C69 Злоякісне новоутворення ока та його придатків C70 Злоякісне новоутворення оболонок мозку C71 Злоякісне новоутворення головного мозку C72 Злоякісне новоутворення спинного мозку, черепно-мозкових нервів та інших частин центральної нервової системи C73 Злоякісне новоутворення щитоподібної залози C74 Злоякісне новоутворення наднирника C75 Злоякісне новоутворення інших ендокринних залоз та споріднених структур C76 Злоякісне новоутворення інших та неточно визначених локалізацій C77 Вторинне та неуточнене злоякісне новоутворення лімфатичних вузлів C78 Вторинне злоякісне новоутворення органів дихання i травлення C79 Вторинне злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалізацій C80 Злоякісне новоутворення без уточнення локалізації D00 Карцинома in situ ротової порожнини, стравоходу та шлунка D01 Карцинома in situ інших та неуточнених органів травлення D02 Карцинома in situ середнього вуха та органів дихання D07 Карцинома in situ інших та неуточнених статевих органів D09 Карцинома in situ інших та неуточнених локалізацій D37 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру ротової порожнини та органів травлення D38 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру середнього вуха, органів дихання та внутрішніх органів грудної клітки D39 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру жіночих статевих органів D40 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру чоловічих статевих органів D42 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру оболонок мозку D43 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру головного мозку та центральної нервової системи D44 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру ендокринних залоз D48 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру інших та неуточнених локалізацій

Проведені дії (інтервенції):

  • закодовані за НК 026:2021

  • введення протипухлинних препаратів оформлено через ЕМЗ “Процедура”

ЕМЗ “Процедура”:

  • вказана дата введення

  • код інтервенції (96196-00, 96197-00, 96198-00, 96199-00, 96200-00, 96201-00, 96202-00, 96203-00, 96205-00)

  • лікар (ПІБ, посада)

СТАЦІОНАРНІ УМОВИ:

Підстава звернення:

  • електронне направлення

  • переведення з іншого ЗОЗ/підрозділу

Епізод:

  • кожна госпіталізація = новий епізод

  • тип — “лікування”

  • дата початку = дата госпіталізації

  • епізод закривається при виписці

ЕМЗ «Взаємодія»:

  • клас — стаціонарна допомога

  • тип — виписка пацієнта зі стаціонару

Діагнози:

  • основний — з переліку нижче.

    • Клінічний статус діагнозу (обов’язково):

      • активний / рецидив / ремісія / завершений

    • Статус достовірності:

      • заключний

  • додатковий:

    • з роллю: першопричина / ускладнення / супутній

    • обов’язково: Z51.1 Курс фармакотерапії при новоутворенні (при проведенні хіміотерапії в межах пакету)

*Для перегляду інформації необхідно розгорнути

ЗЛОЯКІСНІ НОВОУТВОРЕННЯ НОВОУТВОРЕННЯ C00 Злоякісне новоутворення губи C01 Злоякісне новоутворення кореня язика C02 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин язика C03 Злоякісне новоутворення ясен C04 Злоякісне новоутворення дна ротової порожнини C05 Злоякісне новоутворення піднебіння C06 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин ротової порожнини C07 Злоякісне новоутворення привушної слинної залози C08 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених великих слинних залоз C09 Злоякісне новоутворення мигдалика C10 Злоякісне новоутворення ротової частини глотки C11 Злоякісне новоутворення носової частини глотки C12 Злоякісне новоутворення грушоподібного синуса C13 Злоякісне новоутворення гортанної частини глотки C14 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалiзацiй губи, ротової порожнини та глотки C15 Злоякісне новоутворення стравоходу C16 Злоякісне новоутворення шлунка C17 Злоякісне новоутворення тонкої кишки C18 Злоякісне новоутворення ободової кишки C19 Злоякісне новоутворення ректосигмоїдного з`єднання C20 Злоякісне новоутворення прямої кишки C21 Злоякісне новоутворення заднього проходу (ануса) та анального каналу C22 Злоякісне новоутворення печінки та внутрiшньопечiнкових жовчних проток C23 Злоякісне новоутворення жовчного міхура C24 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин жовчовивідних шляхів C25 Злоякісне новоутворення підшлункової залози C26 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених органів травлення C30 Злоякісне новоутворення носової порожнини та середнього вуха C31 Злоякісне новоутворення придаткових пазух носа C32 Злоякісне новоутворення гортані C33 Злоякісне новоутворення трахеї C34 Злоякісне новоутворення бронхів та легень C37 Злоякісне новоутворення загруднинної залози (тимусу) C38 Злоякісне новоутворення серця, середостіння та плеври C39 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалiзацiй органів дихання та внутрішньогрудних органів C40 Злоякісне новоутворення кісток та суглобових хрящів кінцівок C41 Злоякісне новоутворення кісток та суглобових хрящів інших та неуточнених локалiзацiй C43 Злоякісна меланома шкіри C44 Інші злоякісні новоутворення шкіри C45 Мезотелiома C46 Саркома Капошi C47 Злоякісне новоутворення периферичних нервів та вегетативної нервової системи C48 Злоякісне новоутворення м'яких тканин заочеревинного простору та очеревини C49 Злоякісне новоутворення інших типів сполучної та м'якої тканини C50 Злоякісне новоутворення молочної залози C51 Злоякісне новоутворення вульви C52 Злоякісне новоутворення вагiни C53 Злоякісне новоутворення шийки матки C54 Злоякісне новоутворення тіла матки C55 Злоякісне новоутворення матки, неуточненої локалiзацiї C56 Злоякісне новоутворення яєчника C57 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених жіночих статевих органів C58 Злоякісне новоутворення плаценти C60 Злоякісне новоутворення статевого члена C61 Злоякісне новоутворення передміхурової залози C62 Злоякісне новоутворення яєчка C63 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених чоловічих статевих органів C64 Злоякісне новоутворення нирки, за винятком ниркової миски C65 Злоякісне новоутворення ниркової миски C66 Злоякісне новоутворення сечовода C67 Злоякісне новоутворення сечового міхура C68 Злоякісне новоутворення інших та неуточнених сечових органів C69 Злоякісне новоутворення ока та його придатків C70 Злоякісне новоутворення оболонок мозку C71 Злоякісне новоутворення головного мозку C72 Злоякісне новоутворення спинного мозку, черепно-мозкових нервів та інших частин центральної нервової системи C73 Злоякісне новоутворення щитоподібної залози C74 Злоякісне новоутворення наднирника C75 Злоякісне новоутворення інших ендокринних залоз та споріднених структур C76 Злоякісне новоутворення інших та неточно визначених локалізацій C77 Вторинне та неуточнене злоякісне новоутворення лімфатичних вузлів C78 Вторинне злоякісне новоутворення органів дихання i травлення C79 Вторинне злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалізацій C80 Злоякісне новоутворення без уточнення локалізації D00 Карцинома in situ ротової порожнини, стравоходу та шлунка D01 Карцинома in situ інших та неуточнених органів травлення D02 Карцинома in situ середнього вуха та органів дихання D07 Карцинома in situ інших та неуточнених статевих органів D09 Карцинома in situ інших та неуточнених локалізацій D37 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру ротової порожнини та органів травлення D38 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру середнього вуха, органів дихання та внутрішніх органів грудної клітки D39 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру жіночих статевих органів D40 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру чоловічих статевих органів D42 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру оболонок мозку D43 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру головного мозку та центральної нервової системи D44 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру ендокринних залоз D48 Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру інших та неуточнених локалізацій

Проведені дії (інтервенції):

  • закодовані за НК 026:2021

  • обов’язково вказано введення протипухлинних препаратів

    • код інтервенції (96196-00, 96197-00, 96198-00, 96199-00, 96200-00, 96201-00, 96202-00, 96205-00)

Зверніть увагу! Пероральна хіміотерапія “96203-00 Оральний шлях введення фармакологічного засобу, протипухлинний засіб” у стаціонарі не кодується

Автоматичний та медичний моніторинг (НСЗУ)

  • Враховуються наступні аспекти, що впливають на оплату за пакетом хіміотерапії:

    • Діагностичні та лікувальні інтервенції, виконані в амбулаторних умовах при відкритому онкоепізоді, включаються до пакету хіміотерапії та не підлягають оплаті за іншими пакетами

    • У разі створення нового епізоду з діагнозом, що не входить до пакету, випадок підлягає медичному моніторингу

    • За відсутності ЕМЗ «План лікування» у взаємодіях амбулаторного класу, випадок не включається до розрахунку оплати за пакетом

    • У разі відсутності призначених лікарських засобів у плані лікування або невідповідності інтервенцій (шлях, кратність) — оплата здійснюється за іншим амбулаторним пакетом

    • За відсутності в додаткових діагнозах кодів новоутворень (C00–C96) хоча б в одній взаємодії в амбулаторних умовах, пацієнт не включається до розрахунку глобального бюджету

    • Випадки з ≤3 взаємодіями на рік та лише з оральним/ентеральним введенням препаратів підлягають медичному моніторингу

Інші важливі вимоги

  • Е-направлення на інші послуги створюється до завершення епізоду

  • Направлення на переведення в інший ЗОЗ:

    • створюється в межах взаємодії «виписка зі стаціонару»

    • містить діагнози та інтервенції

    • у результаті лікування зазначається «переведено»

    • обов’язково вказується заклад переведення

  • Переведення є підставою для отримання послуг в іншому ЗОЗ за ПМГ

  • Після завершення хіміотерапії в день виписки може бути розпочато наступний етап лікування (в межах одного ЗОЗ):

    • стаціонар без операцій

    • хірургічний пакет

    • радіологічне лікування

  • У такому випадку послуги підлягають оплаті

Виключення з оплати за пакетом

  • До оплати за пакетом не включаються пацієнти з діагнозами:

    • C81–C88.9 — лімфоми

    • C90.0–C90.3 — множинна мієлома

    • C91–C95.9 — лейкемії

    • C96 — інші онкогематологічні захворювання

    • D45, D46 — мієлопроліферативні та мієлодиспластичні стани

    • D47.1–D47.5 — інші новоутворення кровотворної тканини

    • D56.0–D64.4 — важкі анемії та синдроми кістковомозкової недостатності

    • D70, D76.1, D76.2 — інші хвороби крові

    • D81–D82 — імунодефіцитні стани

  • Такі випадки оплачуються за пакетом «Лікування та супровід пацієнтів з гематологічними та онкогематологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах».