Рівні складності та їх тарифи

🔴 СР1 — найвища складність

Реабілітаційний цикл пацієнта з тяжкими, комплексними та/або поєднаними ураженнями, що спричинили помірні або значні обмеження повсякденного функціонування.

Період застосування: Післягострий

👉 Застосовується коефіцієнт 2,1.

Вартість 41 515 грн

🟠 СР2 — висока складність

Реабілітаційний цикл пацієнта з вираженими, але менш комплексними порушеннями, ніж у СР1, які істотно обмежують функціонування та потребують активної мультидисциплінарної роботи.

Період застосування: Післягострий

👉 Застосовується коефіцієнт 1,6.

Вартість 31 630 грн

🟡 СР3 — середня складність

Реабілітаційний цикл пацієнта з помірними обмеженнями повсякденного функціонування, які потребують реабілітації згідно з індивідуальним реабілітаційним планом.

Період застосування: Післягострий

👉 Застосовується коефіцієнт 1,0 (базовий рівень).

Вартість 19 769 грн

🟢 СР4 — найнижча складність

Реабілітаційний цикл пацієнта з незначними або мінімальними обмеженнями функціонування, які потребують реабілітації за індивідуальним планом, але без високої інтенсивності втручань.

Період застосування: Післягострий або Довготривалий

👉 Застосовується коефіцієнт 0,8.

Вартість 15 815 грн

1. Підстава звернення повинна бути однією із:

• направлення лікаря фізичної та реабілітаційної медицини;

• направлення лікуючого лікаря, виключно з переліку: Лікар-ортопед-травматолог дитячий, Лікар з лікувальної фізкультури, Лікар-хірург щелепно-лицевий, Лікар-імунолог клінічний, Лікар-хірург проктолог, Лікар-профпатолог, Лікар-кардіолог, Лікар-гематолог-онколог дитячий, Лікар із спортивної медицини, Лікар-терапевт дільничний, Лікар-гінеколог-онколог, Лікар з авіаційної медицини, Лікар-отоларинголог-онколог, Лікар-нейрохірург дитячий, Лікар-трансплантолог, Лікар-хірург судинний, Лікар-хірург, Лікар-ревматолог, Лікар-педіатр-неонатолог, Лікар-психіатр дитячий, Лікар-фтизіатр, Лікар-акушер-гінеколог, Лікар-хірург торакальний, Лікар-невропатолог, Лікар-педіатр, Лікар-фтизіатр дитячий, Лікар-хірург-онколог, Лікар-алерголог, Лікар з лікувальної фізкультури та спортивної медицини, Лікар-дерматовенеролог, Лікар-психіатр дільничний, Лікар-офтальмолог, Лікар-гематолог, Лікар-отоларинголог дитячий, Лікар-фтизіатр дільничний, Лікар-онколог дитячий, Лікар-ортопед-травматолог, Лікар-психіатр дитячий дільничний, Лікар-отоларинголог, Лікар-пульмонолог, Лікар-терапевт підлітковий, Лікар-сурдолог, Лікар-психолог, Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, Лікар-терапевт цехової лікарської дільниці, Лікар-хірург дитячий, Лікар-кардіолог дитячий, Лікар-ревматолог дитячий, Лікар-психіатр підлітковий, Лікар-ендокринолог дитячий, Лікар-нарколог дільничний, Лікар-невролог дитячий, Лікар-гематолог дитячий, Лікар фізичної та реабілітаційної медицини, Лікар-хірург серцево-судинний, Лікар загальної практики - сімейний лікар, Лікар-алерголог дитячий, Лікар-нейрохірург, Лікар-кардіоревматолог дитячий, Лікар-психіатр підлітковий дільничний, Лікар-психотерапевт, Лікар-імунолог дитячий, Лікар-комбустіолог, Лікар-терапевт, Лікар-ендокринолог, Лікар-нарколог, Лікар-педіатр дільничний, Лікар-хірург-дерматолог, Лікар-онколог, Лікар-імунолог, Лікар-геріатр, Лікар-пульмонолог дитячий, Лікар-психіатр, Лікар-офтальмолог дитячий, Лікар-хірург пластичний, Лікар-дерматовенеролог дитячий;

• переведення з іншого ЗОЗ;

• переведення з іншого клінічного підрозділу в межах ЗОЗ.

Направлення від лікаря ПМД або не із переліку допустимих спеціалістів виключає випадок з оплати.

2. Послуга в електронному направленні: A57001 - Медична реабілітація.

Зверніть увагу! Категорія в направленні повинна бути «Стаціонарна медична реабілітація»

Лікар ФРМ має бути лікуючим лікарем за епізодом та автором Виписки

3. Клас взаємодії: Стаціонарна медична допомога (ВИПИСКА).

4. Тип взаємодії: Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару

5. Пріоритет: Плановий.

6. Місце надання послуг: МНП законтрактоване на пакет.

Зверніть увагу! Місце надання послуги, яке не відповідає договору виключає запис із зарахування.

7. Тривалість реабілітаційного циклу повинна бути не менше ніж 14 днів, якщо результат лікування не «Помер(ла)».

8. Тип Епізоду: РЕАБІЛІТАЦІЯ

9. Спостереження в межах стаціонарного епізоду реабілітації:

Реабілітаційні спостереження МКФ;

*рекомендовано створювати в межах класу Стаціонарна медична допомога у взаємодії з типом “Взаємодія в закладі охорони здоров'я” АБО безпосередньо у “Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару”.

10. СПОСТЕРЕЖЕННЯ в межах Виписки (обовʼязкові для пацієнтів від 18-ти років):

Спостереження за шкалою Бартел(2 спостереження: на дату госпіталізації + на дату виписки):

• 96761-2 - Підсумкова оцінка Індекс Бартел АБО

• Barthel_Extended - Підсумкова оцінка Індекс Бартел (розширений) обовʼязкова наявність саме такого спостереження від 01.05.2026;

Спостереження за шкалою Ренкіна (2 спостереження: на дату госпіталізації + на дату виписки):

• 75859-9 Модифікована шкала Ренкіна*;

* проводиться для станів після гострого мозкового інсульту або травматичного ушкодження головного мозку.

11. Оцінювання стану в межах Виписки:

Проведення оцінювань з категорії «Оцінювання стану особи, яка потребує реабілітації»;

12. План лікування та призначення в межах стаціонарного епізоду реабілітації:

План лікування має бути створено в межах реабілітаційного епізоду;

Дата початку плану лікування повинна = даті госпіталізації та покривати весь цикл реабілітації;

План лікування повинен містити всі необхідні для циклу реабілітації пацієнта реабілітаційні процедури та послуги.

План лікування повинен мати категорію “Післягострий” або “Довготривалий” період. Інше не зараховується в межах пакету.

*План лікування рекомендовано створювати в межах класу Стаціонарна медична допомога у взаємодії з типом “Взаємодія в закладі охорони здоров'я” АБО безпосередньо у “Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару”.

13. Основний діагноз:

Основний діагноз завжди має бути ЗАКЛЮЧНИЙ;

Клінічний статус Основного діагнозу повинен бути: АКТИВНИЙ;

Основний діагноз ОБОВ’ЯЗКОВО один з переліку рекомендацій НСЗУ (в залежності від випадку що потребує реабілітації):

Діагноз з колонки «Діагнози першопричини». Причина, що викликала наслідки (попередній стан)» для післягострого періоду

Діагноз з колонки «Залишковий стан або природа наслідків (поточний стан)» для довготривалого періоду

14. Додаткові діагнози (супутній або ускладнення): ОБОВ’ЯЗКОВО вказати діагноз, що відповідає тому самому стану що і Основний діагноз, за наступним принципом:

Якщо Основний діагноз з колонки «Діагнози першопричини». Причина, що викликала наслідки (попередній стан)», то Додатковий діагноз повинен бути з колонки «Залишковий стан або природа наслідків (поточний стан)»

АБО навпаки

Якщо Основний діагноз з колонки «Залишковий стан або природа наслідків (поточний стан)», то Додатковий діагноз повинен бути з колонки «Діагнози першопричини». Причина, що викликала наслідки (попередній стан)»

15. Додатковий діагноз (супутній): ОБОВ’ЯЗКОВО вказати СУПУТНІЙ ДІАГНОЗ групи Z.50 з колонки «Діагнози щодо надання реабілітаційної допомоги»:

• Z50.0 Реабілітація при хворобах серця

• Z50.1 Інший вид фізіотерапії. Лікувальна та коригуюча гімнастика

• Z50.4 Психотерапія, не класифікована в інших рубриках

• Z50.5 Мовна терапія

• Z50.7 Праце терапія та професійна реабілітація, не класифікована в інших рубриках

• Z50.8 Інші реабілітаційні процедури

• Z50.9 Реабілітаційна процедура, неуточнена;

16. Додатковий діагноз (супутній): ОБОВ’ЯЗКОВО вказати Додатковий діагноз з колонки «Коди  факторів, що впливають на стан  здоров’я особи» відповідно до стану.

Важливо: Кодування Основного та Додаткових діагнозів повинне відповідати одному стану та містити всі діагнози, які відповідають випадку та рекомендовані у стані. Невідповідність кодування виключає реабілітаційний випадок з оплати.